Biegunka u dzieci wywołuje wiele nieprzyjemnych objawów. Dziecko oddaje wodniste lub półwodniste stolce. Dziecko oddaje wodniste lub półwodniste stolce. W kupce może pojawić się śluz lub krew.

Co to jest biegunka przewlekła i jakie są jej przyczyny? Jest to stan chorobowy polegający na oddawaniu większej liczby stolców o luźnej lub wodnistej konsystencji, niekiedy z obecnością krwi lub śluzu, utrzymujący się powyżej 2 tygodni (wg innych autorów – powyżej 4 tyg.), doprowadzający często do niedożywienia. W zależności od przyczyny biegunkę przewlekłą dzieli się na kilka rodzajów. Rodzaje biegunki przewlekłej Biegunka osmotyczna powstaje najczęściej w wyniku upośledzenia trawienia składników pokarmowych w jelitach. Dotyczy to głównie węglowodanów, które po przemieszczeniu do jelita grubego ulegają fermentacji bakteryjnej, tworząc związki, które hamują wchłanianie wody z jelita grubego. To z kolei powoduje oddawanie luźnych lub wodnistych stolców. Przyczyną takiego rodzaju biegunki najczęściej są wtórne zaburzenia jelitowe po biegunkach infekcyjnych, a także po antybiotykoterapii, w następstwie nietolerancji węglowodanów (fruktoza, sorbitol, laktoza). Występuje w takich stanach chorobowych, jak celiakia, zespół rozrostu bakteryjnego, zespół krótkiego jelita, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki. Występuje też przy nadużywaniu leków przeczyszczających osmotycznie czynnych (sól gorzka, laktuloza, makrogole). Biegunka sekrecyjna (wydzielnicza) powstaje w wyniku zwiększonego wydzielania do światła jelita elektrolitów i wody. Może to być wynikiem defektów wrodzonych (biegunka chlorowa, biegunka sodowa), działania toksyn bakteryjnych (np. E. coli), guzów hormonalnie czynnych (VIP-oma, rakowiak) lub zaburzeń autoimmunologicznych. Biegunka spowodowana przyspieszoną motoryką jelita występuje w zespole jelita nadwrażliwego, nadczynności tarczycy, podczas stosowania leków prokinetycznych, np. cisaprydu. U dzieci najczęściej występuje jako zaburzenie czynnościowe (biegunka czynnościowa). Biegunka zapalna występuje w przewlekłych zapalnych chorobach jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, alergia pokarmowa, lamblioza, zaburzenia odporności). Jak często występuje biegunka przewlekła? W zależności od przyczyny występowanie waha się od ułamka procenta (we wrodzonych defektach enzymatycznych) do ponad 20% populacji (nietolerancja laktozy). Jak się objawia biegunka przewlekła? Objawy biegunki osmotycznej występują po spożyciu nietolerowanego składnika pokarmowego, np. laktozy, fruktozy. Ustępują po jego wyłączeniu z diety. Objawy biegunki poinfekcyjnej ustępują po przerwaniu karmienia doustnego. Biegunka sekrecyjna utrzymuje się także po zaprzestaniu karmienia. Biegunka zapalna lub w zaburzeniach motoryki jelita występuje w łączności z innymi objawami tych chorób lub zaburzeń. Co robić w razie wystąpienia objawów biegunki przewlekłej? Jeżeli znany jest związek biegunki z nietolerancją pokarmową, to wystarczy ograniczenie lub wyłączenie tego składnika pokarmowego z diety (np. laktozy lub fruktozy). Jeżeli przyczyną są leki przeczyszczające lub prokinetyczne, to wystarczy ich ograniczenie lub odstawienie. W pozostałych stanach, zwłaszcza jeżeli występuje ubytek masy ciała lub zwolnienie tempa rozwoju fizycznego dziecka, zazwyczaj zachodzi konieczność przeprowadzenia badań specjalistycznych w warunkach szpitalnych. Jak lekarz stawia diagnozę? Nieocenioną pomocą służy wywiad chorobowy, z którego można dowiedzieć się o podłożu biegunki, jak związek ze spożytymi produktami (mleko, owoce), przebyte ostre biegunki, antybiotykoterapia, objawy współistniejące wskazujące pewne jednostki chorobowe, w których występują biegunki. Ustępowanie biegunki po zaprzestaniu karmienia wskazuje na biegunkę osmotyczną. Oddawanie luźnych stolców tylko w okresie czuwania przy dobrym rozwoju fizycznym dziecka, przy jednoczesnym małym spożyciu tłuszczów może wskazywać na biegunkę czynnościową. U części dzieci zachodzi konieczność przeprowadzenia jednego lub kilku z niżej wymienionych badań pracownianych: 1. Badanie kału ocena osmolarności kału i jednoczesnego stężenia elektrolitów w stolcu pozwala na rozróżnienie biegunki osmotycznej od sekrecyjnej ocena wydalania tłuszczów w kale może wskazywać na zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki lub na jelitowe zaburzenie wchłaniania tłuszczów ocena zawartości elastazy lub chymotrypsyny również służy do oceny trzustki zawartość alfa1-antytrypsyny w kale, która jest zwiększona w enteropatii z utratą białka, a także w zapalnych chorobach jelit badanie bakteriologiczne i parazytologiczne kału przy podejrzeniu tła parazytologicznego lub bakteriologicznego biegunki. 2. Test oddechowy po doustnym obciążeniu laktozą, sacharozą lub fruktozą pozwala na wykazanie nietolerancji cukrów, a także może wskazywać na zespół przerostu bakteryjnego w jelicie cienkim. 3. Badania krwi w kierunku obecności przeciwciał przeciw endomysium (EmA) i tkankowej transglutaminazie (tTG) immunoglobulina E i przeciwciała przeciwko alergenom pokarmowym stężenia elektrolitów i badanie gazometryczne w biegunkach sekrecyjnych (np. chlorowa, sodowa) badania hormonalne przy podejrzeniu nadczynności tarczycy lub guzów wydzielających enterohormony. 4. Biopsja jelita cienkiego w celu oceny histologicznej i histochemicznej przy podejrzeniu celiakii, alergii pokarmowej lub defektów enzymatycznych jelita cienkiego. 5. Ocena endoskopowa jelita grubego w celu wykazania zapalnego podłoża biegunki, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohna. Jakie są sposoby leczenia biegunki przewlekłej? Sposoby te zależą od przyczyny. W nietolerancji laktozy lub fruktozy wystarczy ograniczyć spożycie mleka, soków lub owoców. Jeżeli dziecko toleruje produkty o mniejszej zawartości laktozy, jak kefiry lub jogurty, to należy je uwzględnić w jego diecie jako źródło białka i wapnia. W udowodnionej alergii wyłącza się produkt wywołujący chorobę, najczęściej mleko, które można zastąpić jego hydrolizatami. Przy zaburzeniu trawienia i wchłaniania tłuszczów konieczne może być zastosowanie w diecie tłuszczów zawierających średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe (MCT). Ten rodzaj tłuszczów powinien znajdować się w diecie osób z enteropatią z utratą białka. W celiakii wprowadza się dietę bezglutenową. Farmakologiczne leczenie choroby podstawowej, np. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Crohna, zespołu przerostu bakteryjnego, lambliozy lub biegunki poantybiotykowej. Niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki wymaga substytucji enzymów trzustkowych. W przypadku biegunki sekrecyjnej (chlorowa, sodowa) należy podawać dziecku odpowiednie mieszanki elektrolitowych wyrównujących ich niedobory w organizmie dziecka. U wielu dzieci pewną pomoc może przynieść zastosowanie probiotyków. Leczenie chirurgiczne stosuje się u dzieci z guzami hormonalnie czynnymi (rakowiak, VIP-oma, gastronoma, rak rdzeniasty tarczycy), są to jednak choroby bardzo rzadkie w wieku dziecięcym. Czy jest możliwe całkowite wyleczenie? Zależy to od przyczyny biegunki. Możliwe jest w biegunce poantybiotykowej i w zespole przerostu bakteryjnego, jakkolwiek w tej ostatniej chorobie mogą być nawroty. W alergii pokarmowej u większości dzieci objawy ustępują pomiędzy 2. a 5. rokiem życia. U pozostałych pacjentów rokowanie zależy od choroby podstawowej. Co robić po zakończeniu leczenia? Kontynuować postępowanie dietetyczne oraz leczenie choroby podstawowej. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Przy antybiotykoterapii dołączenie probiotyków może okazać się pomocne w zapobieganiu biegunce poantybiotykowej. Nieprzekraczanie tolerowanej ilości laktozy lub fruktozy chroni przed biegunką w przypadku nietolerancji tych cukrów. Osoby z nietolerancją laktozy mogą spożywać mleko z ograniczoną zawartością laktozy albo dodawać preparaty zawierające laktazę. Tabela. Przyczyny przewlekłej biegunki u dzieci (opr. H. Szajewska) Częste przyczyny Niespecyficzna biegunka przewlekła, czyli tzw. biegunka pędraków • Jedna z najczęstszych przyczyn biegunki przewlekłej u dzieci • Zwykle występuje między 1. a 3. rż. • Stolce z niestrawionymi resztkami pokarmowymi • Prawidłowy rozwój fizyczny i psychiczny! • Zwykle samoistne ustąpienie objawów ok. 4. roku życia • Najczęściej spowodowana jest złym zbilansowaniem diety (nadmiar napojów, zwłaszcza wysoko węglowodanowych oraz zawierających sorbitol, niedobór tłuszczu) • Leczenie: zwykle niepotrzebne; ew. dieta bogatoresztkowa, wysokotłuszczowa i niskowęglowodanowa z ograniczeniem napojów Niewydolność trzustki • Przyczyny: mukowiscydoza, zespół Schwachmana, zapalenie trzustki • Stolce: liczne, cuchnące, obfite, tłuszczowe Zespół krótkiego jelita Szczegółowe omówienie – patrz tutaj Celiakia Szczegółowe omówienie – patrz: tutaj Środki przeczyszczające • W wyniku nadużywania leków przeczyszczających (o działaniu osmotycznym) przez nastolatki pragnące się odchudzić • Zwykle biegunka wodnista Biegunka poinfekcyjna • Rozpoznawana w przypadku ostrego epizodu biegunkowego o zakaźnej lub przypuszczalnie zakaźnej etiologii utrzymującego się dłużej niż 14 dni, z towarzyszącymi zaburzeniami trawienia i wchłaniania prowadzącymi do zahamowania prawidłowego przyrostu masy ciała dziecka • Różny stopień uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego (aż do całkowitego zaniku kosmków jelitowych) • Przyczyny: (1) przewlekające się zakażenie przewodu pokarmowego (np. EPEC, EAgEC); (2) powtórne zakażenie innym patogenem; (3) wystąpienie nadwrażliwości na pokarm (najczęściej na białka mleka krowiego lub soi) Nietolerancja węglowodanów • Pierwotne: autosomalne, recesywne niedobory enzymatyczne (np. wrodzony niedobór laktazy; hipolaktazja ludzi dorosłych; niedobór sacharazy/izomaltazy) • Wtórne: zmniejszenie aktywności enzymów związane z uszkodzeniem błony śluzowej (np. w przebiegu biegunki infekcyjnej, celiakii, alergii pokarmowej); najczęściej stwierdza się wtórny niedobór laktazy (aktywność laktazy jest największa na szczycie kosmków) • Biegunka fermentacyjna Zespół jelita drażliwego Szczegółowe omówienie – patrz tutaj. Przewlekłe nieswoiste zapalenie jelit • Typowe objawy: niewyjaśnione stany gorączkowe, zaburzenia wzrostu, ubytek masy ciała, biegunka, bóle brzucha, stolce ze śluzem i domieszką krwi. Szczegółowe omówienie – patrz tutaj. Alergia na pokarm Szczegółowe omówienie – patrz tutaj. Rzadkie przyczyny Pierwotna nietolerancja węglowodanów • Autosomalne, recesywne niedobory enzymatyczne Biegunka chlorkowa • Częstość występowania 1:43 000 • Choroba genetycznie uwarunkowana, dziedziczoną autosomalnie recesywnie • Przyczyna choroby: mutacja genu DRA (down regulated in adenoma) zlokalizowanego na chromosomie VII, a kodującego białko biorące udział w wymianie Cl-/HCO3-. • Objawy choroby ujawniają się już w ciąży u matki pod postacią wielowodzia • Poszerzone pętle jelitowe w USG płodu • U dziecka zaraz po urodzeniu bardzo charakterystyczna jest wodnista biegunka, z hipochloremią, hiponatremią i zasadowicą metaboliczną (!) • Stolec: wysokie stężenie Cl- >90 mmol/l • Choroba źle leczona prowadzi zwykle do zahamowania rozwoju somatycznego oraz niewydolności nerek • Leczenie: nawadnianie, uzupełnianie strat jonowych sodu i chloru; eksperymentalnie stosuje się inhibitory pompy protonowej. Biegunka sodowa • Defekt wymiany Na+/H+ • Wodnista biegunka od urodzenia • Kwasica metaboliczna • Stolec: wysokie stężenie sodu (>100 mmol/). Biegunka niepoddająca się leczeniu Wrodzony zanik mikrokosmków • Wodnista biegunka od urodzenia • Często rodzinne występowania lub pokrewieństwo pomiędzy rodzicami • Rozpoznanie na podstawie badania histopatologicznego (mikroskopia elektronowa: nieprawidłowy rąbek szczoteczkowy, mikrogranule) Dysplazja epitelialna • Wodnista biegunka od urodzenia • Często rodzinne występowania lub pokrewieństwo pomiędzy rodzicami • Objawem towarzyszącym bywa zarośnięcie nozdrzy tylnych, zapalenie rogówki • Rozpoznanie na podstawie badania histopatologicznego (umiarkowany do znacznego zanik kosmków; obecność „kępek” błony śluzowej; przerost i rozgałęzienia krypt; nieprawidłowa ekpresja α2β1 integryny i desmogleiny. Biegunka fenotypowa • Początek 1-3 mż. • Biegunka wodnista • Dziecko urodzone za małe w stosunku do wieku płodowego • Objawy towarzyszące: dysmorfia twarzy; hiperteloryzm; nieprawidłowe włosy. Enteropatia immunologiczna • Początek 3-12 mż. • Biegunka wodnista • Znaczny zanik kosmków • Objaw patognomoniczny: Blaszka właściwa, aktywacja limfocytów T, limfocyty T CD25+, ↑HLA-DR Enteropatia autoimmunizacyjna • Początek 3-12 mż. • Biegunka wodnista, czasami z krwią • Objawy pozajelitowe (towarzyszące choroby autoimmunologiczne np. cukrzyca, glomerulonephritis, dermatosis) • Obecność autoprzeciwciał • Blaszka właściwa, aktywacja limfocytów T, limfocyty T CD25+, ↑HLA-DR * Postęp w metodach diagnostycznych sprawia, że ta klasyfikacja podlega stałym zmianom.

Przewlekła. Ostra. Charakterystyczne objawy białaczki w podziale na przebieg. utrata masy ciała, uczucie pełności w jamie brzusznej, powiększenie węzłów chłonnych, wątroby i śledziony. gorączka, bóle kości i stawów, anemia, czyli: osłabienie, senność, zaburzenia koncentracji, bladość; krwawienia z dziąseł i nosa Niejeden początkujący rodzic musi zmierzyć się z biegunką u swojego dziecka. Choroby górnych dróg oddechowych oraz nieżyt żołądka i jelit to najczęściej pojawiające się infekcje u maluchów do piątego roku życia. Wymagają wnikliwej obserwacji, podania leków i kilku dni rekonwalescencji. Biegunka niewłaściwie leczona może bowiem doprowadzić do odwodnienia, a to oznacza już duże rozpoznać, że dziecko jest chore?Młode mamy, które karmią piersią często martwią się wyglądem kupek swojego dziecka. Są one bowiem płynne i pojawiają się co kilka godzin. To często, jeśli porównać z częstotliwością wydalania u dorosłych. Jednak maluch bardzo szybko trawi mleko mamy i robienie kupki do 6 razy na dobę nie świadczy o żadnym problemie z żołądkiem i jelitami. Jeśli jednak kupka pojawia się częściej, do tego widać w niej krew, śluz czy ropę, jest to pierwszy sygnał, że dzieje się coś złego. Jeśli maluch jest karmiony mlekiem modyfikowanym, to sygnałem o chorobie jest więcej niż 3 płynne stolce. Dodatkowo przy biegunce występuje też gorączka, wymioty, bóle brzucha, a jeśli choroba ma podłoże wirusowe, to także katar i do tego doszło?Przyczyny biegunki mogą być zróżnicowane. Począwszy od podania nieświeżego lub alergizującego jedzenia, przez zakażenie wirusami (popularne i groźne rotawirusy) i bakterie (Salmonella, po choroby genetyczne czy wady budowy jelita grubego. Biegunka to także objaw innych chorób wirusowych, a nawet… ząbkowania. Do biegunki można także doprowadzić, jeśli maluch przyjmuje antybiotyki, a nie podajemy mu wystarczającej ilości jogurtów czy probiotyków z apteki. Antybiotyki bowiem zaburzają florę bakteryjną w jelitach, a w tedy brzuszek jest bolesny, kupki rzadkie i zapobiec chorobie?To oczywiste, że dziecko należy chronić przed zakażeniem wirusem, bakteriami czy innymi problemami z żołądkiem i jelitami. W tym celu zawsze należy dbać o czystość swoich rąk przy kontaktach z dzieckiem, jedzenie przechowywać w lodówce, w zamkniętych pojemnikach, sprawdzać dokładnie datę ważności gotowych posiłków, odseparowywać dziecko od osób chorych, z objawami zakażenia, w przypadku antybiotykoterapii podawać dziecku preparaty osłonowe i naturalne jogurty lub kwaszone mleko. Zanim dziecko ukończy 6 miesiąc życia można je także zaszczepić na rotawirusy. Szczepionka jest płatna i wymaga recepty, ale jest doustna, więc zupełnie bezbolesna. Nie zabezpieczy ona dziecka w 100 procentach przed zachorowaniem, ale w krytycznym momencie może złagodzić przebieg łagodnego zatrucia, po ostry nieżyt jelitBiegunka, jak w przypadku wielu chorób może mieć przebieg łagodny oraz ciężki. Lekka niestrawność, bez gorączki, wymiotów i złego samopoczucia dziecka nie stanowi dla niego niebezpieczeństwa. Średnio ciężka, to już kilka dni z płaczem malucha, wieloma kupkami na dobę, często z wymiotami i wysoką gorączką. Ciężki przebieg biegunki może zakończyć się nawet odwodnieniem i hospitalizacją. Mówimy o niej wtedy, kiedy dziecko wysoko gorączkuje, ma dreszcze, jest senne, ma suchą skórę, a w stolcach wyraźnie widać śluz. Kiedy dziecko do tego oddaje stolce z domieszką krwi i jest wyraźnie odwodnione, trzeba się pakować do szpitala. Ostra biegunka trwa zazwyczaj kilka dni, ale wyraźnie ustępuje. Biegunka przewlekła może ciągnąć się nawet przez dwa tygodnie. Nie jest tak agresywna, ale jednak potrafi bardzo wymęczyć i malucha, i rodziców. Oczywiście biegunka, zwłaszcza w postaci ostrej, ciężkiej, czy przewlekłej wymaga konsultacji z informacji o tym, jak radzić sobie z biegunką u niemowlaka można znaleźć na stronie Tagi: biegunka, choroby, dieta dziecka, jelita, zdrowie
Przewlekła biegunka – przyczyny, objawy, badania diagnostyczne. Przewlekła biegunka to utrzymująca się zwielokrotniona liczba wypróżnień w ciągu doby i jednocześnie zmiana konsystencji stolca. Nieleczona może prowadzić do odwodnienia organizmu. Biegunka przewlekła utrzymuje się dłużej niż 4 tygodnie.
Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść ten tekst przeczytasz w 6 minut Przewlekłe biegunki jest to stan chorobowy trwający powyżej dziesięciu dni, charakteryzujący się wydalaniem przez dziecko zwiększonej liczby stolców lub ich nieprawidłową konsystencją z domieszką śluzu lub krwi. Przedłużające się biegunki powodują zaburzenia trawienia i wchłaniania, co w istotny sposób wtórnie przyczynia się do przedłużania występowania objawów biegunkowych. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Co to są przewlekłe biegunki? Rodzaje przewlekłych biegunek Przyczyny przewlekłej biegunki u dzieci Wygląd stolca a możliwe dolegliwości chorobowe Przewlekłe biegunki i ich objawy Diagnostyka przewlekłych biegunek Przewlekłe biegunki - leczenie Co to są przewlekłe biegunki? Przewlekła biegunka jest dolegliwością charakteryzującą się oddawaniem większej liczby stolców, mających luźną lub wodnistą konsystencję. Czasami towarzyszy im obecność śluzu lub krwi. Stan chorobowy określany jest przewlekłym, gdy utrzymuje się powyżej 10 dni. Nieopanowanie u niemowlęcia (zwłaszcza w I kwartale życia) zakażenia jelitowego we wstępnej fazie choroby może prowadzić do wyniszczenia zagrażającego życiu dziecka. U starszych niemowląt długotrwałe utrzymywanie się objawów biegunkowych po ostrych infekcjach nie stanowi już zazwyczaj tak znacznego zagrożenia, ma jednak znaczący wpływ na przedłużanie się okresu rekonwalescencji. Należy przede wszystkim możliwie wcześnie opanować pierwotną przyczynę choroby. Przedłużający się proces chorobowy powoduje zaburzenia w trawieniu i wchłanianiu, co w istotny sposób wtórnie przyczynia się do przedłużania występowania objawów biegunkowych. Istotne może być także utrzymywanie się poza okresem infekcji jelitowej ognisk zakażenia spoza przewodu pokarmowego. Najczęstszą tego typu przyczyną jest przetrwałe zapalenie ucha środkowego z towarzyszącym zniszczeniem tkanki kostnej oraz przewlekłe zmiany zapalne zlokalizowane w układzie oddechowym lub drogach moczowych. Analizując przyczyny nawracających, ciężkich, uporczywych infekcji jelitowych, należy również wziąć pod uwagę wrodzone, trwałe niedobory immunologiczne (zwłaszcza brak lub niedobór IgA). Rodzaje przewlekłych biegunek W zależności od przyczyny, która spowodowała biegunkę, wyróżniamy: 1. biegunkę osmotyczną - występującą na skutek nieprawidłowego trawienia pokarmów w jelitach. Dotyczy to głównie węglowodanów, które po przedostaniu się do jelita grubego tworzą związki hamujące wchłanianie z niego wody. Konsekwencją tej biegunki jest oddawanie wodnistych lub luźnych stolców. Wśród przyczyn biegunki osmotycznej wymienia się wtórne zaburzenia jelitowe powstałe na skutek biegunek infekcyjnych, zespół krótkiego jelita, zespół rozrostu bakteryjnego oraz nietolerancję węglowodanów, np. sorbitolu, fruktozy, laktozy. Może również pojawiać się u osób, które nadużywają leków przeczyszczających czynnych osmotycznie, np. laktuloza; 2. biegunkę zapalną - pojawiającą się w przebiegu alergii pokarmowej, wrzodziejącego zapalenia jelit oraz w zaburzeniach odporności; 3. biegunkę wydzielniczą - przyczyną jej powstawania jest zwiększone wydzielanie do jelit wody oraz elektrolitów. Może również pojawiać się u osób z wrodzonymi defektami lub zaburzeniami autoimmunologicznymi i guzami czynnymi hormonalnie; 4. biegunkę występującą u osób z przyspieszoną motoryką jelit - występuje szczególnie u osób z nadczynnością tarczycy oraz przyjmujących preparaty prokinetyczne. Przyczyny przewlekłej biegunki u dzieci Przyczyny powstawania przewlekłej biegunki dzielimy na: 1. CZĘSTE: niewydolność trzustki (przyczyną powstawania może być zapalenie trzustki oraz mukowiscydoza; wydalane stolce są cuchnące i obfite); stosowanie środków przeczyszczających (bardzo często nastolatki chcące się odchudzić nadużywają leków przeczyszczających; w konsekwencji pojawia się wodnista biegunka); zespół jelita krótkiego; przewlekłe nieswoiste zapalenie jelit (objawia się problemami z prawidłowym wzrostem, rozwolnieniami, bólami brzucha oraz stolcami z domieszką śluzu i krwi); biegunka poinfekcyjna (przyczyną powstawania jest przewlekające się zakażenie przewodu pokarmowego lub nadwrażliwość na określony pokarm, np. krowie mleko); celiakia; zespół jelita drażliwego; nietolerancja węglowodanów. 2. RZADKIE: biegunka sodowa; biegunka chlorkowa; Enteropatia immunologiczna iEnteropatia autoimmunizacyjna; biegunka fenotypowa; Dysplazja epitelialna (wodnista biegunka występuje od urodzenia); wrodzony zanik mikrokosmków. Wygląd stolca a możliwe dolegliwości chorobowe Warto dokładnie oglądać stolec i zwracać uwagę na jego objętość, barwę oraz obecność ewentualnych domieszek w postaci ropy, śluzu lub krwi. W stolcu mogą występować również niestrawione resztki pokarmów oraz elementy pasożytów jelitowych, które sugerują obecność zmian patologicznych. Wygląd stolca może wskazywać na możliwe przyczyny zaburzeń występujących w przewodzie pokarmowym: kał z domieszką krwi i śluzu - może wskazywać na występowanie hemoroidów, zapalenia jelita grubego, nowotwór lub alergię; kał smolisty o czarnej barwie - może oznaczać, że pacjent krwawi z górnego odcinka przewodu pokarmowego; kał z dodatkiemropy - występuje i osób ze schorzeniami jelita grubego o charakterze bakteryjnym lub zapalnym; stolec o wodnistej konsystencji - może oznaczać problemy z wchłanianiem jelitowym; kał mający dużą objętość i tłuszczową konsystencję - oznacza kłopoty z trawieniem mające związek z niewydolnością trzustki. Przewlekłe biegunki i ich objawy Oprócz większej ilości oddawanych płynnych lub półpłynnych stolców oraz ich zwiększonej częstotliwości, występują symptomy współtowarzyszące w postaci: wymiotów, wysokiej temperatury, redukcji masy ciała, bolów brzucha, braku apetytu, wycieńczenia organizmu. Diagnostyka przewlekłych biegunek W rozpoznaniu przewlekłych biegunek przydatny jest wywiad lekarski z pacjentem, który ma na celu ustalenie podłoża biegunki oraz jej związku ze spożytymi wcześniej pokarmami. Lekarz może zapytać o to jak przebiegała biegunka, np. ostry przebieg może wskazywać na jej infekcyjne pochodzenie. Przydatne jest również uzyskanie informacji na temat wyglądu stolca. Badania diagnostyczne wykorzystywane w diagnostyce przewlekłych biegunek to: 1. Badanie kału: jego celem jest zbadanie stężenia elektrolitów w stolcu oraz jego osmoralności, aby rozróżnić biegunkę sekrecyjną od osmotycznej. Ponadto badanie kału pozwala na ocenę wydalania tłuszczów w kale oraz zawartości elastazy (ocena trzustki). Przy podejrzeniu bakteriologicznego pochodzenia biegunki wykonuje się badanie bakteriologiczne kału. 2. Endoskopowa ocena jelita grubego - wykonywana jest w celu znalezienia podłoża biegunki, np. choroba Crohna. 3. Badanie krwi - ważna jest morfologia krwi razem z obrazem leukocytów, oceną elektrolitów i mocznika w surowicy oraz badanie krwi w kierunku celiakii. 4. Badanie przedmiotowe - lekarz ocenia węzły chłonne pacjenta (określa czy są powiększone), ponadto sprawdza czy doszło do powiększenia śledziony i wątroby. Oprócz tego ocenie poddawane są ewentualne zmiany wokół odbytu, np. otarty naskórek, przetoki i szczeliny. Lekarz przygląda się również palcom pacjenta - jeżeli są one pałeczkowate mamy do czynienia z zaburzeniami wchłaniania oraz celiakią. Należy dokładnie ocenić skórę pacjenta, ponieważ jej stan może wskazywać na przyczynę przewlekłej biegunki. 5. Badania specjalistyczne - wykonywana jest kolonoskopia (badanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego) lub gastroskopia (badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego). W przebiegu tych badań pobrane mogą zostać wycinki do badania histopatologicznego lub posiewu bakteriologicznego. W niektórych przypadkach zachodzi konieczność badań obrazowych w postaci rezonansu magnetycznego, badania RTG lub USG. Przewlekłe biegunki - leczenie Wybór rodzaju leczenia przewlekłych biegunek zależy od ich przyczyny. U pacjentów z nietolerancją fruktozy i laktozy najważniejsze jest wyeliminowanie z diety mleka oraz owoców i soków. U pacjentów mających kłopoty z trawieniem i wchłanianiem tłuszczów konieczne jest zastąpienie ich tłuszczami zawierającymi kwasy tłuszczowe śródłańcuchowe. Z kolei u chorych na celiakię należy wdrożyć dietę bezglutenową. Leczenie farmakologiczne celowane jest w leczenie choroby podstawowej, np. choroby Crohna, biegunki poantybiotykowej czy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. U dzieci z biegunką sodową lub chlorową podaje się mieszanki elektrolitowe, uzupełniające ich niedobory w organizmie dziecka. Niekiedy zachodzi konieczność leczenia operacyjnego, szczególnie u dzieci posiadających guzy hormonalnie czynne, np. w przebiegu rakowiaka. Sytuacje takie zdarzają się jednak stosunkowo rzadko. Praktyczne rady przydatne w przebiegu przewlekłej biegunki 1. Spożywaj produkty łagodne, które nie podrażniają przewodu pokarmowego, np. gotowane ziemniaki, gotowaną marchew, ryż lub gotowanego kurczaka bez skórki. 2. Pamiętaj o nawadnianiu swojego organizmu za pomocą doustnych płynów nawadniających (stosuje się je nie tylko w przebiegu biegunki, ale i profilaktycznie). 3. Po ustąpieniu biegunki unikaj przez tydzień spożywania pokarmów mlecznych (może bowiem zaistnieć ryzyko nietolerancji laktozy). 4. Unikaj stosowania sztucznych słodzików. Nie spożywaj miętusów. 5. Zaleca się unikanie spożywania produktów nasilających objawy biegunki. Mowa tu o pikantnych i tłustych potrawach, nabiale, kofeinie oraz produktach zawierających dużą ilość błonnika. Również jabłka oraz gruszki mają działanie nasilające nieprzyjemne objawy. Czy możliwe jest całkowite wyleczenie? Wszystko zależy od przyczyny przewlekłej biegunki. Całkowite wyleczenie możliwe jest w biegunce po kuracji antybiotykiem lub w alergii pokarmowej, która ustępuje pomiędzy 2. a 5. rokiem życia. W pozostałych przypadkach wszystko zależy od choroby podstawowej. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Źródła Domowy Poradnik Medyczny, PZWL przewlekłe biegunki choroby układu pokarmowego Biegunka na wakacjach – jak jej zapobiec? Skurcze brzucha, nudności, wymioty i konieczność odwiedzania toalety kilka razy w ciągu doby? Biegunka podróżnych, nazywana potocznie „zemstą faraona”, niejednemu... Ból mięśni, głowy i biegunka. Oto symptomy nowych podwariantów koronawirusa Mimo wakacji i przyjemniej pogody koronawirus nie daje o sobie zapomnieć. Mutacje i coraz częściej występują w Europie i Stanach Zjednoczonych. Wg... Tomasz Gdaniec O czym świadczy biegunka po jedzeniu? Dlaczego po jedzeniu pojawia się biegunka? Czy może to oznaczać nietolerancję pokarmową lub alergię? Czy z takim problemem należy się zgłosić do lekarza? Czy... Lek. Katarzyna Darecka Czy alkohol może wywołać biegunkę? Czy po alkoholu może pojawić się biegunka? Na co może wskazywać ból brzucha? Czy jakość alkoholu ma wpływ na pojawienie się biegunki? Na pytanie odpowiada lek.... Lek. Anna Mitschke Probiotyki – ratunek na wypadek biegunki Biegunka utrudnia życie małym i dużym, może mieć różne podłoże i jest najlepszym dowodem na to, że zdrowie i dobre samopoczucie zaczyna się w jelitach.... Ból brzucha, biegunka i mdłości. To może być Omikron Objawy przypominające niestrawność lub grypę jelitową wcale nie muszą ich oznaczać. Okazuje się, że problemy jelitowo-żołądkowe mogą być też jednymi z objawów... Diana Szwajcer Znaleźli powiązanie biegunki z okresem. Przyczyna? Prosta Naukowcy potwierdzili, że biegunka jest objawem okresu i znaleźli na to wytłumaczenie. Z problemem rozwolnienia podczas okresu, szczególnie w pierwszych jego... Małgorzata Krajewska Biegunka jednym z objawów COVID-19. Może zwiększać ryzyko hospitalizacji Objawów zakażenia COVID-19 jest bardzo wiele. To przede wszystkim dolegliwości ze strony układu oddechowego, gorączka, ból głowy, ból mięśni. Ale bardzo wielu... Adrian Dąbek Biegunki pochodzenia wirusowego - przyczyny, objawy i leczenie Za najczęstsze podłoże ostrych biegunek, zwłaszcza w krajach o wysokim standardzie życia i dużej higienie, uważa się zakażenia wirusowe, a wśród nich –... Kazimierz Janicki Biegunka - przyczyny, leczenie, domowe sposoby na biegunkę Biegunka to częste oddawanie płynnego stolca. Zazwyczaj trwa ona kilka godzin. Zdarza się jednak, że postanawia zostać nawet kilka dni. Wówczas, z dużym... Monika Szaj i wsp., Przewlekła biegunka jako objaw gruźlicy jelit u pacjenta po przeszczepieniu nerki — trudności diagnostyczne 125 W diagnostyce badaniem z wyboru jest kolono-skopia umożliwiająca bezpośrednią wizualiza-cję oraz pobranie materiału do badań histopa-tologicznych i bakteriologicznych. OpiS przypadkU
Witam, co może być przyczyną przewlekłej biegunki u dziecka 10-letniego. Nie posiada żadnych innych objawów. Nie ma gorączki, nie wymiotuje, nie boli go brzuch. Biegunka pojawia się zawsze rano. PopuLarne leki dostępne bez recepty nie działają. Wyniki krwi, moczu, badania na obecność bakterii, wirusów i grzybów w kale są prawidłowe. Co więc może być przyczyną tych porannych biegunek? KOBIETA, 40 LAT ponad rok temu Fakty o zdrowiu - Oburęczne dzieci bardziej nadpobudliwe? Witam, przyczyną porannych biegunek u dziecka może być również alergia pokarmowa, nietolerancja pokarmowa bądź celiakia, nazywana chorobą trzewną. Jeśli nie wykonywała Pani badań w tym kierunku, warto byłoby to sprawdzić. Istotna jest informacja, czy biegunka pojawia się przed czy po śniadaniu. W drugim przypadku mogłoby to oznaczać, że dziecko spożywa na śniadanie składnik, którego nie toleruje, np. mleko krowie bądź gluten. Skoro badania nie wykazały obecności bakterii, wirusów czy grzybów, to inną przyczyną porannych biegunek może być zespół jelita drażliwego. Objawy mogą być również nasilone na skutek silnych emocji lub stresu. Być może dziecko stresuje się np. szkołą, stąd biegunka poranna występująca zanim tam pójdzie. Szczegółowe informacje na temat przewlekłej biegunki znajdzie Pani w jednym z naszych artykułów dostępnym pod linkiem: Zachęcam do lektury. Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej. 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Co robić z biegunką u małego dziecka? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Co robić z tą biegunką w 15 tygodniu ciąży? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Czy tak wygląda reakcja alergiczna? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Dlaczego dziecko ma luźne stolce i gorączkę? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Jak dostosować dziecku dietę? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Ból brzucha u niemowlęcia: bakterie E. coli i E. faecalis w kale i ich bardzo obfity wzrost. – odpowiada Lek. Magdalena Kowalska Czy to mogą być objawy raka u 20-latka? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Dlaczego od tak dawna mam biegunkę? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Co mogą znaczyć takie stolce u dziecka? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Nietolerancja pokarmowa na mleko krowie – odpowiada Prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn artykuły Biegunka u dziecka - charakterystyka, objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie Biegunka u dziecka może pojawić się w różnych okol Zapalenie jelit - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, profilaktyka Zapalenie jelit to bardzo szeroka grupa schorzeń, Biegunka u niemowlaka - występowanie, objawy, rozpoznanie, leczenie, biegunka rotawirusowa Kupka niemowlaka to dla świeżo upieczonych rodzicó
Re: biegunka od czego. tak naprawdę to zawsze bardzo ciężko jest ustalić jaka jest przyczyna biegunki. może być od ząbków, od jedzenia albo poprost jest to jakiś wirus czyli tzw. jelitówka. Ale jakiekolwiek jest jej pochodzenie to mojemu synkowi zawsze od razu pomaga tylko specjalna do leczenia biegunek Humana HN. ostra biegunka u dorosłych, dzieci i niemowląt; przewlekła biegunka czynnościowa u dorosłych. Kiedy nie stosować tego leku. Leku nie wolno stosować u pacjentów z nadwrażliwością na jakikolwiek jego składnik. Dawkowanie preparatu. Dawkowanie leku uzależnione jest od wieku pacjenta i przyczyny stosowania. 8VANQFC.
  • 73wol9nua4.pages.dev/209
  • 73wol9nua4.pages.dev/201
  • 73wol9nua4.pages.dev/29
  • 73wol9nua4.pages.dev/177
  • 73wol9nua4.pages.dev/345
  • 73wol9nua4.pages.dev/252
  • 73wol9nua4.pages.dev/235
  • 73wol9nua4.pages.dev/9
  • 73wol9nua4.pages.dev/146

    • przewlekła biegunka u dziecka forum